PFLIP HL7 FHIR Implementation Guide
0.9.0 - draft
PFLIP HL7 FHIR Implementation Guide - Local Development build (v0.9.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Artifacts Summary
Contents:
This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.
Structures: Resource Profiles
These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.
| Bewohner:in (Pseudonymisiert) |
Dieses Profil dient der Darstellung einer pseudonymisierten Bewohner:in und ist abgeleitet vom Profil Patient:in (Pseudonymisiert) der Medizininformatik-Initiative (MII). |
| Freiheitsentziehende Maßnahme |
Dieses Profil dient der Abbildung einer freiheitsentziehenden Maßnahme und deren rechtlichen Grundlage. |
| Hilfsmittel |
Dieses Profil dient der Darstellung eines Hilfsmittels, beispielsweise dem Rollator. |
| Medizinische-Diagnose |
Dieses Profil dient der Erfassung und Darstellung einer 'Medizinischen-Diagnose', die eine Krankheitsfeststellung eines Bewohnenden beschreibt. Im Unterschied zur 'Pflege-Diagnose' liegt der Fokus hier auf der medizinischen Bewertung und Diagnose von Erkrankungen. Das Profil ist angelehnt an das Profil 'Diagnose' der Medizininformatik-Initiative (MII) und nutzt Erweiterungen sowie ValueSets der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV). |
| Multimedikation |
Dieses Profil dient der Darstellung von Multimedikation in Form einer Medikamentenliste |
| Multimorbidität |
Dieses Profil dient der Darstellung von Multimorbidität durch die Zusammenführung eigenständiger Diagnosen in Form eines Bundles. |
| Pflege-Beobachtung |
Dieses Profil dient der Erfassung und Darstellung einer 'Pflege-Beobachtung', die einen im Pflegealltag relevanten Umstand eines Bewohnenden beschreibt. Im Unterschied zur Pflege-Diagnose liegt der Fokus hierbei nicht auf einer Krankheitsfeststellung, sondern auf der Erfassung von beobachteten Zuständen oder Ereignissen, die für die Pflegepraxis von Bedeutung sind. |
| Pflege-Beobachtung 'Harn-Inkontinenz' |
Dieses Profil dient der Erfassung einer Harninkontinenz eines Bewohnenden als Sonderform einer 'Pflege-Beobachtung'. |
| Pflege-Beobachtung 'Stuhl-Inkontinenz' |
Dieses Profil dient der Erfassung einer Stuhlinkontinenz eines Bewohnenden als Sonderform einer 'Pflege-Beobachtung'. |
| Pflege-Diagnose |
Dieses Profil dient der Erfassung und Darstellung einer 'Pflege-Diagnose', die eine nicht-medizinische Feststellung eines im Pflegealltag relevanten Zustands eines Bewohnenden beschreibt. Im Unterschied zur 'Medizinischen-Diagnose' liegt der Fokus auf der Bewertung pflegerischer Aspekte. Das Profil ist abgeleitet vom Profil 'Diagnose' der Medizininformatik-Initiative (MII) und nutzt Erweiterungen sowie ValueSets der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV). |
| Questionnaire: 'Risikoermittlung' |
Fragebogenprofil zur Bewertung verschiedener Risiken, beispielsweise dem Sturzrisiko. |
| QuestionnaireResponse: 'Sturzrisikoermittlung' |
Antwort auf Fragebogen 'Sturzrisikoermittlung'. |
| Sturzhistorie der letzten 6 Monate |
Profil zur Erfassung der Sturzhistorie für einen Erhebungszeitraum von bis zu 6 Monaten. |
Structures: Extension Definitions
These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.
| FreiwilligeEinwillungLiegtVor |
Erweiterung zur Erfassung, ob eine freiwillige Einwilligung der Bewohner*in vorliegt. |
| Geburtstag MM-YYYY |
Die Angabe des Geburtstages eingegrenzt auf das Format MM-YYYY |
| RichterlicheAnordnungLiegtVor |
Erweiterung zur Erfassung, ob eine richterliche Anordnung vorliegt. |
| VollstaendigerErhebungszeitraum |
Erweiterung zur Erfassung, ob ein vollstaendiger Erhebungszeitraum vorliegt. |
Terminology: Value Sets
These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.
| Art der Freiheitsentziehenden Maßnahmen - Value Set |
Codes die Arten von freiheitsentziehenden Maßnahmen darstellen. |
Example: Example Instances
These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.
| Bsp. Bundle 1 aus QuestionnaireResponses - Alle erstellen Beispiele |
Bundle aus allen erstellten Beispiel QuestionnaireResponses zur Sturzrisiko-Ermittlung |
| Bsp. Bundle 2 aus QuestionnaireResponses, Teilmenge mit allen Features |
Bundle aus Beispiel QuestionnaireResponses zur Sturzrisiko-Ermittlung, die alle Features enthalten. |
| Bsp. Bundle 3 QuestionnaireResponse #8 mit referenzierten Instanzen |
Bundle aus Beispiel QuestionnaireResponse #8 mit allen referenzierten Instanzen. |
| Bsp. Bundle 4 QuestionnaireResponse #9 mit referenzierten Instanzen |
Bundle aus Beispiel QuestionnaireResponse #9 mit allen referenzierten Instanzen. |
| Bsp. Bundle 5 QuestionnaireResponse #10 mit referenzierten Instanzen |
Bundle aus Beispiel QuestionnaireResponse #10 mit allen referenzierten Instanzen. |
| Bsp. Bundle 6 QuestionnaireResponse #11 mit referenzierten Instanzen |
Bundle aus Beispiel QuestionnaireResponse #11 mit allen referenzierten Instanzen. |
| Bsp. Gesundheitsorganisation #1 (KBV) |
Beispiel #1 für eine Gesundheitsorganisation - Krankenhaus - KBV_Organization |
| Bsp. Gesundheitsorganisation #2 (KBV) |
Beispiel #1 für eine Gesundheitsorganisation - Pflegeeinrichtung - KBV_Organization |
| Bsp. Practitioner #1 (KBV) |
Beispiel #1 für eine medizinische Fachkraft, die direkt oder indirekt an der Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen beteiligt ist - KBV_Practitioner |
| Bsp. Practitioner #2 (KBV) |
Beispiel #2 für eine medizinische Fachkraft, die direkt oder indirekt an der Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen beteiligt ist - KBV_Practitioner |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #01 |
Beispiel #1 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #02 |
Beispiel #2 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #03 |
Beispiel #3 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #04 |
Beispiel #4 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #05 |
Beispiel #5 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #06 |
Beispiel #6 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #07 |
Beispiel #7 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #08 |
Beispiel #8 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #09 |
Beispiel #9 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #10 |
Beispiel #10 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #11 |
Beispiel #11 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. Pseudonymisierte Bewohner*in #12 |
Beispiel #12 für eine pflegebedürftige Person, die in einer Einrichtung lebt und pseudonymisiert erfasst wurde - Bewohner_Pseudonymisiert |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #01 |
'Testfall #01: Ja/Nein' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #02 |
Testfall #02: 'Ja/Nein und Ext:DataAbsentReason' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #03 |
Testfall #03: 'Ausschließlich /Nein und Referenzen' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #04 |
Testfall #04: 'Ja/Nein und Referenzen' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #05 |
Testfall #05: 'Ja/Nein und Ext:DataAbsentReason' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #06 |
Testfall #06: 'Ja/Nein, Ext:DataAbsentReason, zusammen True+Ref.' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #07 |
Testfall #07: 'Ja/Nein, Referenzen, mehrere Referenzen (Multi-Ref.)' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #08 |
Testfall #08: 'Alle Features; 2x Ref:Sturzhistorie_6_Monate (1x unvollständig)' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #09 |
Testfall #09: 'Alle Features; 3x Ref:Sturzhistorie_6_Monate (1x unvollständig)' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #10 |
Testfall #10: 'Alle Features; 2x Ref:Sturzhistorie_6_Monate' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. QuestionnaireResponse 'Sturz' Testfall #11 |
Testfall #11: 'Alle Features; 3x Ref:Sturzhistorie_6_Monate' für die Beantwortung des Sturzrisiko-Ermittlungs-Fragebogens, der alle Risikofaktoren strukturiert erfasst. |
| Bsp. Risikofaktor 01 - Schwindel (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 1 - Schwindel (Vertigo) - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 02 - Parkinson (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 2 - Parkinson - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 03 - Gangunsicherheit (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 3 - Gangunsicherheit - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 04 - Schlaganfall erlitten (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 4 - Schlaganfall erlitten - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 05 - Sturzhistorie, Position 1/5 einer Folge, vollständig (Erhebung_Sturzhistorie_6_Monate) |
Risikofaktor 5 - Sturzhistorie über einen Zeitraum von 6 Monaten - Position 1/5 in einer Folge - Vollständiger Erhebungszeitraum |
| Bsp. Risikofaktor 05 - Sturzhistorie, Position 2/5 einer Folge, vollständig (Erhebung_Sturzhistorie_6_Monate) |
Risikofaktor 5 - Sturzhistorie über einen Zeitraum von 6 Monaten - Position 2/5 in einer Folge - Vollständiger Erhebungszeitraum |
| Bsp. Risikofaktor 05 - Sturzhistorie, Position 3/5 einer Folge, vollständig (Erhebung_Sturzhistorie_6_Monate) |
Risikofaktor 5 - Sturzhistorie über einen Zeitraum von 6 Monaten - Position 3/5 in einer Folge - Vollständiger Erhebungszeitraum |
| Bsp. Risikofaktor 05 - Sturzhistorie, Position 4/5 einer Folge, vollständig (Erhebung_Sturzhistorie_6_Monate) |
Risikofaktor 5 - Sturzhistorie über einen Zeitraum von 6 Monaten - Position 4/5 in einer Folge - Vollständiger Erhebungszeitraum |
| Bsp. Risikofaktor 05 - Sturzhistorie, Position 5/5 einer Folge, unvollständig (Erhebung_Sturzhistorie_6_Monate) |
Risikofaktor 5 - Sturzhistorie über einen Zeitraum von 6 Monaten - Position 5/5 in einer Folge - Unvollständiger Erhebungszeitraum |
| Bsp. Risikofaktor 06 - Selbstüberschätzung (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 6 - Selbstüberschätzung - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 07 - Bewegungseinschränkung (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 7 - Bewegungseinschränkung - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 08 - Antidepressiva (MII_Medikation) |
Risikofaktor 8 - Medikation: Antidepressiva |
| Bsp. Risikofaktor 09 - Multiple Sklerose (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 9 - Multiple Sklerose - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 10 - Muskuloskeletale Einschränkung (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 10 - Muskuloskeletale Einschränkung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 11 - Hilfsmittel (Hilfsmittel) - Gehwagen |
Risikofaktor 11 - Hilfsmittel - Gehwagen |
| Bsp. Risikofaktor 11 - Hilfsmittel (Hilfsmittel)- Gehhilfe |
Risikofaktor 11 - Hilfsmittel - Gehhilfe |
| Bsp. Risikofaktor 12 - Sehbeeinträchtigung (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 12 - Sehbeeinträchtigung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 13 - Delir (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 13 - Delir, Zustand der Verwirrung - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 14 - Blutdruckschwankungen (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 14 - Blutdruckschwankungen - Blood Pressure - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 15 - Gelenkparese (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 15 - Gelenkparese, Lähmung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 16 - Verwirrtheit (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 16 - Verwirrtheit - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 17 - Demenz (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 17 - Demenz - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 18 - Angst vor einem Sturz (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 18 - Angst vor einem Sturz - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 19 - Kognitive Einschränkung (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 19 - Kognitive Einschränkung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 19 - Kognitive Einschränkung (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 19 - Kognitive Einschränkung - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 20 - Sensomotorische Einschränkung (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 20 - Sensomotorische Einschränkung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 20 - Sensomotorische Einschränkung (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 20 - Sensomotorische Einschränkung - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 21 - Frakturvorgeschichte (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 21 - Frakturvorgeschichte - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 22 - Multimedikation (Multimedikation) |
Risikofaktor 22 - Multimedikation |
| Bsp. Risikofaktor 23 - Multimorbidität (Multimorbidität) |
Risikofaktor 23 - Multimorbidität |
| Bsp. Risikofaktor 24 - Blutzuckerschwankungen (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 24 - Blutzuckerschwankungen - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 25 - Inadäquate Aktivitäten (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 25 - Inadäquate Aktivitäten - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 26 - Compliance (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 26 - Compliance - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 27 - Alkohol-/Drogen-/Nikotinabusus (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 27 - Alkohol-/Drogen-/Nikotinabusus - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 28 - Gliedmaßenamputation (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 28 - Gliedmaßenamputation - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 29 - Antihypertensiva (MII_Medikation) |
Risikofaktor 29 - Medikation: Antihypertensiva (blutdrucksenkende Mittel) |
| Bsp. Risikofaktor 30 - Psychotrope (MII_Medikation) |
Risikofaktor 30 - Medikation: Psychotrope (beeinflussen die Psyche) |
| Bsp. Risikofaktor 31 - Schmerzen (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 31 - Schmerzen - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 32 - Antikonvulsiva (MII_Medikation) |
Risikofaktor 32 - Medikation: Antikonvulsiva (zur Reduktion des Risikos von epileptischen Anfällen) |
| Bsp. Risikofaktor 33 - Herzrhythmusstörung (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 33 - Herzrhythmusstörung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 34 - Freiheitsentziehende Maßnahmen (Observation_Freiheitsentziehende_Massnahmen) |
Risikofaktor 34 - Freiheitsentziehende Maßnahmen |
| Bsp. Risikofaktor 35 - Wanderndes Verhalten (Pflege-Beobachtung) |
Risikofaktor 35 - Wanderndes Verhalten - Pflege-Beobachtung |
| Bsp. Risikofaktor 36 - Antiarrhythmikum (MII_Medikation) |
Risikofaktor 36 - Medikation: Antiarrhythmikum (zur Therapie von Herzrhythmusstörungen) |
| Bsp. Risikofaktor 37a - Harn-Inkontinenz (Pflege_Beobachtung_Harn_Inkontinenz) |
Risikofaktor 37a - Harn-Inkontinenz |
| Bsp. Risikofaktor 37b - Stuhl-Inkontinenz (Pflege_Beobachtung_Stuhl_Inkontinenz) |
Risikofaktor 37b - Stuhl-Inkontinenz |
| Bsp. Risikofaktor 38 - Schlafstörung (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 38 - Schlafstörung - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 38 - Schlafstörung (Pflege-Diagnose) |
Risikofaktor 38 - Schlafstörung - Pflege-Diagnose |
| Bsp. Risikofaktor 39 - Arthrose (Medizinische-Diagnose) |
Risikofaktor 39 - Arthrose - Medizinische-Diagnose |
| Bsp. Substanz #1 - Eisen |
Eisen als Beispiel einer Substanz, die in einer Medikation verwendet wird. |
| Questionnaire-Instanz: Risikoermittlung 'Sturz' |
Questionnaire for Fall Risk Assessment |